Intervención de los antifibróticos en la mejora de la calidad de vida de pacientes con fibrosis pulmonar idiopática.

Autores/as

  • Kléver Geovanny Cárdenas Chacha Estudiante
  • Maria Genesis Guerrero Saraguro Estudiante
  • Anjhy Jacqueline Herrera Sanmartin Estudiante
  • Anggie Lizbeth León Reyes Estudiante
  • Zlapna Kathleen Osorio Avila Estudiante

Palabras clave:

Nerandomilast, Función pulmonar, Antifibróticos, nintedanib, pirfenidona

Resumen

La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es una enfermedad crónica y progresiva clasificada como un tipo de EPOC, caracterizada por la formación de tejido cicatrizal en los pulmones conllevando a una reducción considerable de la función pulmonar y por ende, obstaculizando la calidad de vida de quienes la padecen. Por lo tanto, se implementó los fármacos antifibróticos, cuyo fin es reducir la formación de tejido cicatricial disminuyendo la aparición de síntomas y mejorar la calidad de vida de los pacientes, los que se encuentran disponibles en el mercado son el nintedanib y la pirfenidona, actualmente se han desarrollado nuevos fármacos que están en fase III como el nerandomilast, treprostinil, admilparante, y bexotegrast. El objetivo de este trabajo consiste en sintetizar la intervención de los antifibróticos en la mejora de la calidad de vida de pacientes con FPI, mediante revisión bibliográfica de artículos indexados Q1 y Q2 de los último 5 años. Cabe mencionar que los resultados demostrados por los medicamentos antifibróticos como la pirfenidona y nintedanib se han convertido en las principales alternativas para tratar la FPI, evidenciando una reducción significativa de la CVF, la función pulmonar y la mortalidad. Aunque se han explorado otros tratamientos, como ziritaxestat, zinpentraxina-alfa y pamrevlumab, sus resultados en ensayos avanzados no han validado su eficacia ni tolerabilidad. Nuevos compuestos como nerandomilast, adamilparant, treprostinil inhalado y bexotegrast están mostrando resultados prometedores en ensayos clínicos, ofreciendo esperanza para el manejo de FPP. En conclusión, la FPI causa disnea, persistente y fatiga, limitando la calidad de vida. Los antifibróticos pirfenidona y nintedanib retrasan su progresión, aunque nuevos tratamientos en investigación muestran potencial, sin embargo, los efectos secundarios pueden dificultar la adherencia, resaltando la importancia del monitoreo y manejo adecuado.

Citas

Aimo, A., Spitaleri, G., Nieri, D., Tavanti, L. M., Meschi, C., Panichella, G., Lupón, J., Pistelli, F., Carrozzi, L., Bayes-Genis, A., & Emdin, M. (2022). Pirfenidone for idiopathic pulmonary fibrosis and beyond. Cardiac Failure Review, 8, e12. https://doi.org/10.15420/cfr.2021.30

Aggarwal, K., Arora, S., & Nagpal, K. (2023). Pulmonary fibrosis: Unveiling the pathogenesis, exploring therapeutic targets, and advancements in drug delivery strategies. AAPS PharmSciTech, 24, 152. https://doi.org/10.1208/s12249-023-02618-4

Amati, F., Stainer, A., Polelli, V., Mantero, M., Gramegna, A., Blasi, F., & Aliberti, S. (2023). Efficacy of pirfenidone and nintedanib in interstitial lung diseases other than idiopathic pulmonary fibrosis: A systematic review. International Journal of Molecular Sciences, 24(9), 7849. https://doi.org/10.3390/ijms24097849

Benegas Urteaga, M., Ramírez Ruz, J., & Sánchez González, M. (2022). Idiopathic pulmonary fibrosis. Radiología, 64(Suppl 3), 227–239. https://doi.org/10.1016/j.rxeng.2022.10.009

Caro, F. M., Alberti, M. L., Campins, F., Enghelmayer, J. I., Fernández, M. E., Lancellotti, D., Papucci, T., Sebastiani, J. A., & Paulin, F. (2019). Experiencia de la vida real con pirfenidona en la fibrosis pulmonar idiopática en Argentina. Estudio retrospectivo multicéntrico. Archivos de Bronconeumología, 55(2), 75–80. https://doi.org/10.1016/j.arbres.2018.06.014

Castelino, F. V., & Adegunsoye, A. (2024). Potential of phosphodiesterase 4B inhibitors in the treatment of interstitial lung disease associated with autoimmune diseases. Clinical and Experimental Rheumatology. Advance online publication. https://doi.org/10.55563/clinexprheumatol/yg6rck

Cottin, V., & Valenzuela, C. (2024). Evidence from recent clinical trials in fibrotic interstitial lung diseases. Current Opinion in Pulmonary Medicine, 30(5), 484–493. https://doi.org/10.1097/MCP.0000000000001089

Cox, I. A., Borchers Arriagada, N., de Graaff, B., Corte, T. J., Glaspole, I., Lartey, S., Walters, E. H., & Palmer, A. J. (2020). Health-related quality of life of patients with idiopathic pulmonary fibrosis: A systematic review and meta-analysis. European Respiratory Review, 29(158), 200154. https://doi.org/10.1183/16000617.0154-2020

Chang, C. Y., Wei, Y. F., Chen, C. Y., Lai, Y. C., Hu, P. W., Hung, J. C., Chu, C. H., & Chuang, H. T. (2023). Real-world experience on the effectiveness and safety of pirfenidone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis in Taiwan. Frontiers in Medicine, 10, 1242260. https://doi.org/10.3389/fmed.2023.1242260

Dempsey, T. M., Sangaralingham, L. R., Yao, X., Sanghavi, D., Shah, N. D., & Limper, A. H. (2019). Clinical effectiveness of antifibrotic medications for idiopathic pulmonary fibrosis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 200(2), 168–174. https://doi.org/10.1164/rccm.201902-0456OC

Finnerty, J. P., Ponnuswamy, A., Dutta, P., Abdelaziz, A., & Kamil, H. (2021). Efficacy of antifibrotic drugs, nintedanib and pirfenidone, in treatment of progressive pulmonary fibrosis in both idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) and non-IPF: A systematic review and meta-analysis. BMC Pulmonary Medicine, 21(1), 411. https://doi.org/10.1186/s12890-021-01783-1

Flaherty, K. R., Wells, A. U., Cottin, V., Devaraj, A., Walsh, S. L. F., Inoue, Y., Richeldi, L., Kolb, M., Tetzlaff, K., Stowasser, S., Coeck, C., Clerisme-Beaty, E., Rosenstock, B., Quaresma, M., Haeufel, T., Goeldner, R.-G., Schlenker-Herceg, R., Brown, K. K., & INBUILD Trial Investigators. (2019). Nintedanib in progressive fibrosing interstitial lung diseases. The New England Journal of Medicine, 381(18), 1718–1727. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1908681

Moss, B. J., Ryter, S. W., & Rosas, I. O. (2022). Pathogenic mechanisms underlying idiopathic pulmonary fibrosis. Annual Review of Pathology, 17, 515–546. https://doi.org/10.1146/annurev-pathol-042320-030240

Reininger, D., Fundel-Clemens, K., Mayr, C. H., Wollin, L., Laemmle, B., Quast, K., Nickolaus, P., & Herrmann, F. E. (2024). PDE4B inhibition by nerandomilast: Effects on lung fibrosis and transcriptome in fibrotic rats and on biomarkers in human lung epithelial cells. British Journal of Pharmacology, 181(23), 4766–4781. https://doi.org/10.1111/bph.17303

Romero, Y., Balderas-Martínez, Y. I., Vargas-Morales, M. A., Castillejos-López, M., Vázquez-Pérez, J. A., Calyeca, J., Torres-Espíndola, L. M., Patiño, N., Camarena, A., Carlos-Reyes, Á., Flores-Soto, E., León-Reyes, G., Sierra-Vargas, M. P., Herrera, I., Luis-García, E. R., Ruiz, V., Velázquez-Cruz, R., & Aquino-Gálvez, A. (2022). Effect of hypoxia in the transcriptomic profile of lung fibroblasts from idiopathic pulmonary fibrosis. Cells, 11(19), 3014. https://doi.org/10.3390/cells11193014

Spagnolo, P., Kropski, J. A., Jones, M. G., Lee, J. S., Rossi, G., Karampitsakos, T., Maher, T. M., Tzouvelekis, A., & Ryerson, C. J. (2020). Idiopathic pulmonary fibrosis: Disease mechanisms and drug development. Pharmacology & Therapeutics, 222, 107798. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2020.107798

Yoshikawa, T., Otsuka, M., Chiba, H., Ikeda, K., Mori, Y., Umeda, Y., Nishikiori, H., Kuronuma, K., & Takahashi, H. (2020). Surfactant protein A as a biomarker of outcomes of anti-fibrotic drug therapy in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. BMC Pulmonary Medicine, 20(1), 1060. https://doi.org/10.1186/s12890-020-1060-y

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Publicado

2025-04-30

Cómo citar

Cárdenas Chacha, K. G., Guerrero Saraguro, M. G., Herrera Sanmartin, A. J., León Reyes, A. L., & Osorio Avila, Z. K. (2025). Intervención de los antifibróticos en la mejora de la calidad de vida de pacientes con fibrosis pulmonar idiopática. Revista Conecta Libertad ISSN 2661-6904, 9(1), 14–20. Recuperado a partir de https://revistaitsl.itslibertad.edu.ec/index.php/ITSL/article/view/433

Número

Sección

Artículos