Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
21
Análisis de la relación de la actividad física y la sarcopenia en el adulto
mayor
Relationship between physical activity and sarcopenia in the elderly
Kevin Andrés Molina Guamán1
1 Estudiante, Universidad Central del Ecuador, Carrera de Pedagogía de la Actividad Física y Deporte. Quito,
Ecuador. https://orcid.org/0000-0003-1680-6298 kamolinag@uce.edu.ec
Resumen
Objetivo: el estudio persigue analizar la asociación entre la actividad física y la sarcopenia
en los adultos mayores. Metodología: se asume un tipo de investigación correlacional, el cual
emplea el análisis bibliográfico, la entrevista sobre actividad física, la estadística descriptiva
e inferencial. Se utiliza una población de 62 adultos mayores de los programas de la cancha
“Iglesia del Cisne”, ubicada en el barrio “Lucha de los pobres” en el periodo 2021 – 2022”,
de la cual se seleccionaron 30 sujetos mediante un muestreo no probabilístico por criterios.
Para evaluar la sarcopenia se utilizó la batería EWGSOP2 propuesta por el Grupo de Trabajo
Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores, el cual establece tres criterios para definir
la presencia de pre-sarcopenia, sarcopenia leve o severa: Resistencia física, fuerza en el
agarre y circunferencia de pantorrilla. Resultados: el test no paramétrico de independencia
de variables (Chi Cuadrado) develó que la sarcopenia y la actividad física son dependientes
(p=0,000), por lo que se acepta Hi y se rechaza H0, lo que permite plantear que existe
asociación. Se comprueba fortaleza en la asociación a través del V-Cramer (0,724) la cual es
inversa. Conclusión: se comprueba que existe una asociación fuerte e inversa entre las
variables objeto de estudio, mostrándose sarcopenia severa solo en los adultos inactivos.
Palabras claves: Adultos mayores, actividad física, sarcopenia.
Abstract
Objective: Accordingly, the study aims to analyze the association between physical activity
and sarcopenia in older adults. Methodology: a type of correlational research is assumed,
which uses bibliographic analysis, the interview on physical activity, descriptive, and
inferential statistics. A population of 62 older adults from the programs of the church ¨Cisne"
field located in the "Lucha de los Pobres" neighborhood in the period 2021 - 2022 is used,
from which 30 subjects were selected through a non-probabilistic sampling by criteria. To
evaluate sarcopenia, the EWGSOP2 battery proposed by the European Working Group on
Sarcopenia in the Elderly was used, which establishes three criteria to define the presence of
pre-sarcopenia, mild or severe sarcopenia: physical resistance, grip strength, and calf
circumference. Results: the non-parametric test of independence of variables (Chi-Square)
revealed that sarcopenia and physical activity are dependent (p=0.000), so Hi is accepted,
and H0 is rejected, which allows stating that there is an association. Strength in the association
is verified through the V-Cramer (0.724) which is inverse. Conclusion: It is verified that there
is a strong and inverse association between the variables under study, showing severe
sarcopenia only in inactive adults.
Keywords: Older adults; Physical activity, Sarcopenia.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
22
Introducción
La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2020) define la actividad física como
cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos, la cual implica un
consumo de energía por encima de los parámetros normales del individuo. Se ha demostrado
que la actividad física regular ayuda a prevenir y controlar las enfermedades no transmisibles,
enfermedades asociadas a los trastornos cardiovasculares y respiratorios y de hipertensión,
obesidad derivada de comportamientos sedentarios, entre otros. En concordancia, mejora la
condición física, la salud mental, la calidad de vida y el bienestar subjetivo (Guillén & Bueno,
2016).
La realización de actividad física en los adultos mayores se ha convertido en un indicador
que coadyuva en la reducción de múltiples trastornos que desfavorecen la calidad de su
desempeño diario, así como el de su movilidad y desplazamiento. Estas limitaciones se
encuentran asociadas al envejecimiento, proceso natural del desarrollo del individuo, que
genera un desgaste de las funciones del sujeto, de su capacidad de trabajo y condición física,
además de una pérdida de la masa muscular, conocida como sarcopenia, acentuada en la
tercera edad (Hernández & Licea, 2017).
La disminución de la actividad física se debe fundamentalmente a la falta de movimiento
durante el tiempo libre y al comportamiento sedentario en el trabajo y en el hogar. Asimismo,
el aumento del uso de medios de transporte, así como la tecnología, también contribuyen a
una actividad física insuficiente. Estos tienen efectos positivos en la mayoría de las funciones
físicas y psicosociales de los adultos mayores.
En este punto, el ejercicio físico sistemático en la población anciana se considera como la
mejor terapia, no farmacológica, frente a las principales enfermedades asociadas al
envejecimiento. En los adultos mayores, la actividad física crea un hábito positivo que eleva
la autoestima, se siente con más energía, es fundamental para la salud física y mental,
convirtiéndose en un deber para pasar con la familia y las personas que los rodean (Burbano,
2021; Martínez Heredia et al., 2021).
Desde esta perspectiva, la sarcopenia es entendida como la pérdida de masa muscular y
deterioro de varias funciones asociadas al envejecimiento y que, por lo general, se acentúa
en la cuarta década de la vida, produciéndose un detrimento de la fuerza muscular del 1%,
acompañándose además de una disminución cualitativa del tejido muscular (Casals et al.,
2017).
Sobre el tema, Nemerovsky, (2016) hace referencia al término Sarcopenia, definido por
Rosenberg para describir el proceso relacionado con el envejecimiento. Indica que se formó
como un nuevo término a partir de las palabras griegas sarcos (“carne”) y penia
(“pérdida”).Desde esta perspectiva, la prevención y el tratamiento de la sarcopenia se centra
en evitar y tratar los problemas de pérdida de masa muscular que inician con el
envejecimiento a la edad adulta, mejorar el metabolismo de los hidrocarburos, prevenir la
fragilidad y la dependencia.
Sobre el tema, el Grupo Europeo de Trabajo en Sarcopenia en Personas Mayores,
(EWGSOP), en el año 2010 propuso desarrollar el diagnóstico de la sarcopenia en este grupo
poblacional bajo el consenso de que la sarcopenia es característica de la 3era edad, se
identifica con una masa muscular baja y una función muscular deficiente (EWGSOP1). Esta
última, según la fuente, devela el estado de la fuerza o rendimiento físico (Cruz et al., 2010).
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
23
En el año 2019 se genera una nueva versión de la evaluación de la sarcopenia a cargo del
Grupo Europeo de Trabajo en Sarcopenia en Personas Mayores 2 (EWGSOP 2). En la nueva
propuesta se identifican tres categorías de sarcopenia (pre-sarcopenia, sarcopenia, sarcopenia
severa) sobre la base del comportamiento de las tres variables antes mencionadas: masa
muscular (MM), fuerza en el agarre (FA) y rendimiento físico (RF).
La herramienta (EWGSOP 2) define una prueba para cada variable, con criterios de
evaluación y sus respectivas unidades de medida. Vale señalar que en el test de fuerza en el
agarre se particulariza el criterio de evaluación para mujeres y hombres y se reduce de forma
significativa el peso a dominar para cada uno:
- Masa muscular: Se mide la circunferencia de la pantorrilla (CP:< 31) para ambos sexos
indica baja (MM).
- Fuerza en el agarre: Baja (FA) valores < 16 kg en mujeres y < 27 kg en hombres
- Rendimiento máximo: Se evalúa la velocidad de la marcha en 6 metros (ida y vuelta).
La propuesta del citado protocolo establece tres tipos de sarcopenia, en virtud del siguiente
algoritmo:
- Pre-sarcopenia: Baja masa muscular (BMM)
- Sarcopenia: Baja masa muscular (BMM)- Baja la fuerza en el agarre (BFA) o Baja masa
muscular (BMM)- Bajo rendimiento físico (BRF)
- Sarcopenia severa: Baja masa muscular (BMM)- Baja la fuerza en el agarre (BFA)- Bajo
rendimiento físico (BRF)
Múltiples estudios demuestran que la agudización de la sarcopenia obedece
fundamentalmente a comportamientos sedentarios y reducida práctica de actividad física,
comportamientos conducentes a una atrofia muscular, que reduce visiblemente la movilidad
articular del individuo, pérdida de autonomía, el aumento del riesgo de caídas, además de
propiciar el deterioro de las capacidades físicas condicionales (principalmente fuerza), y
coordinativas, en especial el equilibrio, la coordinación, la reacción simple y compleja, entre
otras cuestiones ( Peña et al., 2016; García & González, 2017).
Adicional a ello, la aceleración de la sarcopenia puede ser promovida por múltiples
factores, dentro de los cuales la predisposición genética influye de manera importante, además
de la prevalencia de enfermedades crónicas, factores endocrinos, densidad ósea, inadecuada
orientación nutricional (Ali & García, 2014; Almeida dos Santos et al., 2016).
El valor del tema ha incentivado a los investigadores a proponer alternativas de solución
que permiten diagnosticar “la sarcopenia en ámbitos específicos” (Rodríguez et al., 2018),
además de hacer aportes importantes sustentados en la aplicación de alternativas de solución
asociadas con la aplicación de programas de entrenamiento de fuerza muscular en personas
mayores con sarcopenia, análisis de los niveles de asociación de la variable sarcopenia con
actividad física, ( Peña et al., 2016; Casals et al., 2017; García & González, 2017; Castro
et al., 2021).
A pesar del desarrollo investigativo que se ha suscitado sobre el tema, llama la atención
la escasa concientización del incremento de la sarcopenia en los adultos mayores, como
resultado de la inactividad física. Esta concientización adquiere valor en la actualidad ante el
incremento del envejecimiento de la población de adultos mayores a nivel mundial, lo que
no queda al margen del Ecuador y en su contexto la provincia de Pichincha.
El profesional de actividad física debe programar actividades aeróbicas, tales como
caminar, correr o montar una bicicleta, ya que estas actividades aumentan el volumen
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
24
máximo de oxígeno (VO2), mejorando la calidad muscular. Al respecto, se considera que los
ejercicios de resistencia aeróbica durante 20 a 30 minutos, al menos tres veces por semana,
se reconocen como referentes de impacto positivo en la salud, para mejorar la condición
física en cualquier edad. Sin embargo, se ha comprobado que la disminución de la actividad
física en estas edades va en detrimento de la capacidad de trabajo del individuo.
Desde este enfoque, los ejercicios de musculación no son ampliamente utilizados en la
tercera edad. Su fundamento teórico se sustenta en supuestos no validados que aluden a
efectos negativos de su desarrollo, conducentes a lesiones, posición con la que no se
concuerda, ya que los ejercicios de musculación con medios específicos para su desarrollo
favorecen la disminución de la sarcopenia en la tercera edad (Rikli, & Jones, 2001; Rose,
2014).
En concordancia, el estudio persigue analizar la relación de la actividad física y la
sarcopenia en el adulto mayor de los programas de la cancha “Iglesia del Cisne” ubicada en
el barrio “Lucha de los pobres” en el periodo 2021 – 2022 de la provincia de Pichincha.
Metodología
El estudio asume un tipo de investigación con alcance correlacional, el cual pretende
analizar la asociación entre dos variables: actividad física y sarcopenia. Para desarrollar la
dinámica investigativa planteada fue preciso utilizar métodos del nivel teórico, empírico y
estadístico matemático y técnicas para el análisis y procesamiento de la información: análisis
bibliográfico (sistematización teórica), entrevista (caracterización de la actividad física), la
prueba (EWGSOP 2), el análisis estadístico e inferencial, la triangulación metodológica
(contrastar información y llegar a un consenso), entre otros.
En este punto vale aclarar que la variable actividad física fue caracterizada mediante
cuatro (4) indicadores que emergen como resultados de la sistematización teórica realizada:
1. Práctica de actividad física (define la condición de sujeto activo/ sujeto inactivo).
2. Tiempo en horas o minutos de dedicación a la actividad física (<30´/ > 30´).
3. Frecuencia semanal de la práctica de la actividad física (1 vez a la semana/ 2/ 3/ 4/ 5).
4. Realización de trabajo de fortalecimiento muscular (sí/no).
Para la evaluación de la sarcopenia en los adultos mayores se asumió la herramienta
(EWGSOP 2) en su segunda versión (Cruz et al., 2019). En concordancia, se evaluó la masa
muscular (MM); en virtud de las especificidades del test se procedió a medir la circunferencia
de la pantorrilla (CP cm) utilizando una cinta métrica. En este punto se asumían los criterios
de evaluación del instrumento, establecidos para la prueba: baja masa muscular (BMM): CP<
31 para ambos sexos.
De igual manera se midió la fuerza en el agarre (FA), utilizando los criterios de evaluación
establecidos: baja (BFA) valores < 16 kg en mujeres y < 27 kg en hombres o cuando desiste
de la realización de la prueba. Para su desarrollo se utilizó una barra de 10 kg y discos de 2.5
kg. El peso inicial se colocó a la altura de la pelvis del adulto mayor, para facilitar el agarre.
Se inició con un peso dominio (peso menor al referenciado para BFA) con la intención de
buscar un referente de partida. Se prosiguió con un descanso completo al adulto mayor, y
posteriormente se inició de nuevo con un peso mayor o inferior al control inicial, definido en
dependencia de las posibilidades individuales manifiestas en el proceso inicial. En todo el
procedimiento se asistió de forma personalizada al adulto mayor.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
25
El rendimiento físico (RF) se midió mediante una evaluación de la velocidad de la marcha.
Se colocó al adulto mayor en un punto de partida y se le pidió que se desplazara 6 metros
(3mts ida y 3mts vuelta). Se definió que hay bajo rendimiento físico (BRF) cuando la
velocidad de la marcha es mayor a ≥20 segundo o el adulto mayor desiste de la realización
de la prueba
La contrastación de los resultados permitió definir los casos de la propuesta del citado
protocolo y establece tres tipos de sarcopenia, en virtud del siguiente algoritmo:
- Criterio 1. Pre-sarcopenia: (BMM)
- Criterio 2. Sarcopenia: (BMM)-(BFA) o (BRF)Criterio 3 Sarcopenia severa: (BMM)-
(BFA)-(BRF)
Población o muestra
Se trabajó con una unidad de análisis: 30 adultos mayores de los programas de la cancha
“Iglesia del Cisne” ubicada en el barrio “Lucha de los pobres” en el periodo 2021 – 2022”,
seleccionados mediante un muestreo no probabilístico por criterios de una población de 62
sujetos.
Criterios de inclusión:
1. Tener la mano deshabilitada.
2. Presencia de artritis.
3. Haber padecido de evento cerebrovascular.
4. Presentar limitaciones motoras que impidan participar.
5. Padecer de algún tipo de discapacidad.
6. No proporcionar el consentimiento informado para participar en la investigación.
Adicional a ello la población se caracterizó en cuanto a sexo, edad, talla, peso e IMC,
datos relevantes que permitieron caracterizar la muestra seleccionada. Del total de la muestra
nueve (9) son del sexo femenino (30%) y 21 son hombres (70%). En las mujeres la edad
oscila entre 65 y 84 años, mostrando una estatura entre 1,47 cm y 1,59 cm. Al evaluar el IMC
fue posible apreciar que se evidencian casos con bajo peso (<20: 3 caso), normo pesos
(20<24: 4 casos) y obesidad leve (24<29: 2 casos).
En los hombres la edad osciló desde 65 hasta los 86 años. La talla se movió en un rango
que osciló desde 1,49 cm hasta 1,64 cm. El IMC, al igual que en el sexo femenino solo mostró
resultados en el criterio de bajo peso (<20: 8 caso), normo pesos (20<25: 11 casos) y obesidad
leve (25<30: 2 casos).
Tabla 1.
Análisis descriptivo de la muestra de adultos mayores
N
Mínimo
Máximo
Media
Desv. Desviación
EDAD
30
65
86
71,63
6,688
TALLA
30
1,47
1,64
1,5523
,04754
IMC
30
16,89
25,16
21,188
0
2,52930
PESO
30
50
81
65,87
8,733
N válido (por
lista)
30
Fuente: Elaboración propia de la autora.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
26
Para verificar la asociación entre las variables objeto de estudio se definió una hipótesis
de trabajo conducente a dos hipótesis estadísticas:
Hipótesis de investigación o de trabajo
- Hi: Existe asociación entre la actividad física y la sarcopenia en el adulto mayor del
programa de la cancha “Iglesia del Cisne” del barrio “Lucha de los pobres” en el periodo
2021 – 2022”
- H0: No existe asociación entre la actividad física y la sarcopenia en el adulto mayor del
programa de la cancha “Iglesia del Cisne” del barrio “Lucha de los pobres” en el periodo
2021 – 2022”
Hipótesis estadística 1
- H0: La variable actividad física y sarcopenia son independientes.
- H1: La variable actividad física y sarcopenia no son independientes.
Si se comprueba la relación entre las dos variables se procede a verificar la intensidad o
fortaleza de la asociación
Hipótesis estadística 2
- H0: La variable actividad física y sarcopenia se relacionan de manera directa con fuerte
intensidad.
- H1: La variable actividad física y sarcopenia no se relacionan con fuerte intensidad.
Para la contrastación de los datos de las variables se utilizó el test no paramétrico de
independencia de variables (Chi Cuadrado), empleado para determinar posible asociación
entre variables cualitativas.
La fortaleza de la intensidad de la asociación se develó a través de los Coeficientes de Phi,
V-Cramer y Coeficiente de contingencia los cuales varían entre cero (0), que no indica
asociación fuerte y directa, y uno (1) que refleja una fuerte intensidad en la asociación.
Resultados
Análisis de los resultados de la entrevista sobre actividad física a los adultos mayores
Al analizar los resultados de la entrevista sobre la variable actividad física (AF), se logró
constatar que en 13 sujetos se encuentran inactivos. De estos, cinco (5) casos son mujeres y
ocho (8) son del sexo masculino. Por su parte, el 56.66% de la muestra practica actividad
física (17 casos activos).
De los 17 casos que indicaron que realizaban actividad física, solo dos (2) casos apuntan
que desarrollan la AF en un tiempo < 30 minutos; el resto de los sujetos (88.23% de la
muestra activa) indica que realizan AF por un tiempo > 30 minutos. Solo un caso (1)
desarrolla AF dos (2) veces a la semana y el resto de la muestra activa (16 casos) tres veces
a la semana, bajo supervisión de un profesional.
Llama la atención que el 100% de los casos activos indican que no desarrollan ejercicios
para el fortalecimiento de la musculatura, bajo la supervisión de un profesional, resultado
que pudiera considerarse un detonador de la sarcopenia y del incremento de la reducción de
la fuerza, disminución de la velocidad de la marcha y de la masa muscular de aquellos planos
musculares que garantizan la movilidad articular y el desplazamiento efectivo de los adultos
mayores.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
27
Análisis de los resultados de la evaluación de la sarcopenia en los adultos mayores
(EWGSOP 2)
Se inició evaluando la circunferencia de la pantorrilla (ccp) con una cinta métrica (CP),
tomando como referencia de una buena masa muscular (BMM) el valor de <30 cm, superior
a esta medida se considera que la persona cuenta con adecuada masa muscular (AMM).
Los datos arrojados, de forma general, muestran un rango que va desde 24,5 cm hasta 39
cm, con una media de 29,37 cm. En el sexo femenino el 100% de los casos se mostraron con
BMM, valores inferiores a 26,5 cm, inferior al punto de corte. Sin embargo, en el sexo
masculino (21 casos), el 80.95% (17 sujetos) muestran BMM y solo dos casos se encuentran
con AMM con valores superiores o iguales a 30 cm. Obsérvese que la media de los valores
en el sexo masculino fue de 30.01 cm; sin embargo, muestra una desviación típica de 3.48,
lo que indica una alta heterogeneidad de los datos.
Tabla 2.
Análisis de la circunferencia de la pantorrilla asociado a la evaluación de la masa
muscular (MM): CP
N
Media
Desv. Desviación
CP_F
9
27,9000
1,25300
CP_M
21
30,0110
3,48063
N válido (por
lista)
9
CPF: Circunferencia de la pantorrilla del sexo femenino; CPM: circunferencia de la pantorrilla
del sexo masculino. Fuente: Elaboración propia de la autora.
La fuerza en el agarre (FA) en el sexo femenino mostró valores que oscilaron entre 7.4
kg y 16.4 kg. Hubo siete (7) casos con una media de 13,53 kg y una desviación típica de 2.89,
lo que muestra cierta heterogeneidad de los valores. De nueve mujeres que formaron parte
de la muestra, siete (7) mostraron valores por debajo del punto de corte (77.7% BFA <16
kg), solo dos (2) casos fueron evaluados con adecuada fuerza en el agarre AFA.
Figura 1. Análisis de la fuerza de agarre por sexo.
Fuente: Elaboración propia de la autora.
12.2
7.4
11.9
15.916.116.415.212.414.3
26.127.126.724.925.128
31.833
28.7
32.433 31.734.1
26.7
31
24.826.927 26.926.526
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Análisis de la FA
Baja fuerza en el agarre (BFA): Hombres baja <27 kg/ Mujeres baja: <16 kg
Fuerza en el agarre en mujeres Fuerza en el agarre en hombre
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
28
En el sexo masculino la fuerza en el agarre osciló entre 24.8 kg y 34.1 kg con una media
de 28,495 y una desviación típica de 3.03 mayor que la del sexo femenino, lo que indica que
los datos se encuentran más dispersos en relación con el sexo femenino. Nueve (9) casos
(42,85%) muestran BFM, el resto de los adultos mayores (12 casos) exhiben AFA con valores
entre 26,5 kg y 34,1 kg.
Tabla 3.
Análisis de la fuerza en el agarre: FA
N
Máximo
Desv.
Desviación
FA_F
9
16,40
2,89655
FA_M
21
34,10
3,03949
N válido (por
lista)
9
FAF: fuerza en el agarre en el sexo femenino; FAM: fuerza en el agarre en el sexo masculino.
Fuente: Elaboración propia de la autora.
La prueba de rendimiento físico (FR) se evaluó según las indicaciones del (EWGSOP 2).
En tal sentido, el sexo femenino mostró valores en la VM que oscilaron desde 0,18 seg. y
1,88 seg. Del total del estrato, cinco casos (5) muestran BRF con valores ≥20 seg., los cuales
se encuentran entre 1,18 y 1,88. ARF mostraron cuatro (4) casos para un 44,44%, con valores
entre 0,55 y 0,18. La media central se ubicó en 0,94 seg., con una desviación típica de 0.59,
lo que indica que los valores se encuentran alrededor de la media.
En relación con el sexo femenino, los hombres mostraron resultados que van desde 0,17
a 1,45. Dentro del estrato, 11 casos (58,385) alcanzaron BRF con valores entre 0.40 y 1,45.
ARF solo alcanzó el 42,85% de la muestra con nueve (9) adultos mayores de 21. La media
central fue de 0,70. Nótese que la desviación típica se mostró inferior a la del sexo femenino
con 0,54, lo que indica que los datos se agruparon en mayor medida alrededor de la media.
Tabla 4.
Análisis de los resultados de la velocidad de la marcha (VM) asociada al rendimiento
físico RF
N
Máximo
Desv.
Desviación
RF_F
9
1,88
,59431
RF_M
21
1,45
,54722
N válido (por
lista)
9
RFF: Rendimiento físico en el sexo femenino; RFM: Rendimiento físico en el sexo masculino.
Fuente: Elaboración propia de la autora.
Análisis de la evaluación de la sarcopenia
Para la evaluación de la sarcopenia se asumieron los criterios que establece EWGSOP 2,
por tanto, aquellos sujetos que solo mostraron BMM fueron evaluados con pre-sarcopenia.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
29
Obsérvese que solo seis casos (6) del total de la muestra (6-20%) se identificaron con la
manifestación del criterio 1 (BMM), de estos dos (2) casos son mujeres de 65 y 67 años
respectivamente y cuatro (4) hombres, de 65 años (1 caso), 66 años (2 casos) y 73 (1 caso).
El 100% de los casos practica actividad física y se encuentran físicamente activos
Tabla 5
Análisis estadístico de la evaluación de la sarcopenia
Nro.
SEXO
EDAD
Criterio 1:
BMM (CP)
Criterio 2:
BFA
Criterio 3
BRF (VM)
Resultado final
1.
F
72
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
2.
F
70
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
3.
F
83
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
4.
F
68
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
5.
F
65
BMM
Pre-sarcopenia
6.
F
67
BMM
Pre-sarcopenia
7.
F
77
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
8.
F
81
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
9.
F
84
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
10.
M
74
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
11.
M
75
BMM
BRF
Sarcopenia
12.
M
65
BFA
Sin sarcopenia
13.
M
68
BMM
BFA
Sarcopenia
14.
M
66
BFA
Sin sarcopenia
15.
M
72
BMM
BRF
Sarcopenia
16.
M
86
BMM
BRF
Sarcopenia
17.
M
66
BMM
Pre-sarcopenia
18.
M
65
BMM
Pre-sarcopenia
19.
M
68
BRF
Sin sarcopenia
20.
M
68
BMM
BRF
Sarcopenia
21.
M
65
BMM
Pre-sarcopenia
22.
M
72
BMM
BRF
Sarcopenia
23.
M
66
BMM
BFA
Sarcopenia
24.
M
86
BMM
BRF
Sarcopenia
25.
M
66
BMM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
26.
M
65
BMM
BFA
Sarcopenia
27.
M
73
BMM
Pre-sarcopenia
28.
M
68
BFM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
29.
M
77
Sin sarcopenia
30.
M
71
BFM
BFA
BRF
Sarcopenia Severa
Fuente: Elaboración propia de la autora.
El criterio 2: BMM + BFA o BMM + BRF que alude a la presencia de sarcopenia, se
observó en nueve (9) casos, siendo estos en un 100% del sexo masculino, seis casos (20%)
muestran el algoritmo de BMM + BRF y tres (3) casos el algoritmo BMM + BFA para un
(6,66%). Con sarcopenia se muestran adultos mayores entre 65 y 86 años 86 (65, 66, 72 y
75-1 caso: 68 y 86 años- 2 casos), siete (7) casos practica actividad física más de 30 minutos
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
30
al día, seis casos indica que tres (3) veces a la semana y un (1) caso dos veces; cabe indicar
que dos sujetos (2) no practican actividad física.
En el criterio 3: BMM + BFA + BRF asociado a la sarcopenia severa, se consignaron 11
casos de la totalidad de la muestra, para un 36.66%. Siete (7) son del sexo femenino entre 68
y 84 años. Cuatro (4) son hombres, de 66 y 74 años, presentándose un caso por edad. Cabe
señalar que el 10 de los casos consignados en el criterio 3 no practican actividad física y solo
un caso practica dos veces a la semana menos de 30 minutos.
De los 30 casos analizados, solo cuatro (4) no presentan manifestación de sarcopenia. Sin
embargo, se constató que dos casos presentan BFA y un caso BRF. En el 100% de los sujetos
se consignó la práctica de actividad física en, al menos, tres (3) veces a la semana.
De forma general, es posible apreciar en la tabla (5) que, en el sexo femenino, al menos
siete (7) casos coinciden en la baja manifestación de los indicadores, y en el sexo masculino
se manifiestan cuatro casos con recurrencia en la baja manifestación de los indicadores, para
un total de 11 casos. Vale destacar que un (1) caso (sexo femenino) practica actividad física,
el resto se encuentra inactivo.
La tabla (6) muestra la frecuencia de los indicadores por sexo y su representación en
porciento. En esta se muestra que el sexo femenino constituye el estrato con menos fuerza en
el agarre, y con más baja masa muscular. Sin embargo, en el sexo masculino el indicador más
afectado fue el de masa muscular.
Tabla 6.
Análisis general de los resultados de la sarcopenia
Sexo Femenino n=9
Sexo masculino n=21
Total N=30
Indicadores
Sexo F-
Frecuencia
%
Sexo M-
Frecuencia
%
Frecuencia
%
BFA
7
77,78
9
42,86
16
53,33
AFA
2
22,22
12
57,14
14
46,67
BMM
9
100,00
17
80,95
26
86,67
AMM
0
0,00
4
19,05
4
13,33
BRF
7
77,78
11
52,38
18
60,00
ARF
2
22,22
9
42,86
11
36,67
Fuente: Elaboración propia de la autora.
Análisis de la asociación entre la variable actividad física (AF) y sarcopenia
Para identificar la existencia de asociación entre las variables objeto de estudio se aplicó
un Chi-cuadrado. En este punto la tabla cruzada demuestra la relación entre ambas variables.
Obsérvese que de los casos consignados con pre-sarcopenia (6 casos), cinco de estos
practican AF. De igual forma se presenta el criterio sarcopenia (9 casos), donde el 87% de
los sujetos practican AF.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
31
Tabla 7.
Análisis cruzado de las variables actividad física y sarcopenia
Práctica de actividad
física
Total
Sí
Tipo de
Sarcopenia
Pre-sarcopenia
Recuento
5
6
% dentro de Tipo de
Sarcopenia
83,3%
100%
Sarcopenia
Recuento
7
9
% dentro de Tipo de
Sarcopenia
77,7%
100%
Sarcopenia
Severa
Recuento
1
11
% dentro de Tipo de
Sarcopenia
9,1%
100%
Sin sarcopenia
Recuento
4
4
% dentro de Tipo de
Sarcopenia
100%
100%
Total
Recuento
17
30
% dentro de Tipo de
Sarcopenia
56,7%
100%
Fuente: Elaboración propia de la autora.
El test Chi-cuadrado muestra una significación asintótica bilateral de p=0.000<0.005 que
el valor prefijado, por lo cual se rechaza la hipótesis de independencia (H0) y se acepta H1
(hipótesis estadística 1), lo que permite plantear que las dos variables se encuentran
relacionadas tal y como muestra la tabla 8.
Tabla 8.
Resultados del test de independencia (Chi-cuadrado)
Valor
Significación asintótica
(bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson
19, 310a
,000
Razón de verosimilitud
22,735
,000
N de casos válidos
30
a. 6 casillas (75,0%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento mínimo esperado es 1,73.
Fuente: Elaboración propia de la autora.
La hipótesis estadística (2) se condiciona a los anteriores supuestos de verificación. De
esta manera, al demostrar la asociación de las variables, es posible definir la intensidad de la
asociación, la cual, al ser variables cualitativas se utiliza para robustecer la verificación de la
hipótesis con el Coeficiente de Phi, V-Cramer y Coeficiente de contingencia, tal y como se
exhibe en la tabla 9.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
32
Tabla 9.
Verificación de la intensidad de la asociación: Medidas simétricas
Valor
Significación
aproximada
Nominal por
Nominal
Phi
,802
,000
V de Cramer
,802
,000
Coeficiente de
contingencia
,626
,000
N de casos válidos
30
Fuente: Elaboración propia de la autora.
En el análisis de la intensidad de la asociación el V-Cramer establece los siguientes
criterios para su interpretación:
Tabla 10.
Criterios para la Interpretación del V-Cramer
Tamaño de efecto
(ES)
Interpretación V-Cramer
ES ≤ 0.2
El resultado es débil. Aunque el resultado es
estadísticamente significativo, los campos so lo
están débilmente asociados.
0.2 < ES ≤ 0.6
El resultado es moderado. Los campos están
asociados moderadamente.
ES > 0.6
El resultado es fuerte. Los campos están fuertemente
asociados.
Fuente: Elaboración propia de la autora.
En este sentido, se observa que el valor del coeficiente V-Cramer es de 0,802, por lo que
se puede concluir que existe una asociación fuerte entre las dos variables objeto de análisis,
al ser p=0,000<0.005, se acepta H0 y se rechaza H1. El coeficiente Phi y el Coeficiente de
contingencia, muestran similares resultados, lo cual robustece la afirmación, por tanto, se
evidencia una asociación fuerte e indirecta.
Discusión
Las características de la sarcopenia severa y la baja fuerza muscular, rendimiento físico y
masa muscular se justifican, entre otros aspectos, por la inactividad. Desde el valor y la
disposición de los datos es posible apreciar una asociación inversa, que indica que, mientras
más se practique la actividad física, más se reducen los criterios de manifestación de la
sarcopenia.
En los resultados del trabajo se apreció que la mayoría de los adultos mayores realizan
actividad física representando el 56.66%. Dichos resultados son similares a los de Chávez y
Chávez (2020), donde el 41.50%,es decir, 27 personas dentro de la muestra, afirman que
practican actividad física. En ninguna de las dos investigaciones mencionan que dicha
población realice actividad física bajo la supervisión de un profesional.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
33
Por otro lado, dentro de los resultados de la evaluación de la sarcopenia se pudo evidenciar
que toda la muestra en general presenta sarcopenia dentro de sus diferentes tipos. Estos
resultados son similares a los del estudio de Chávez y Chávez (2020), donde, a pesar de que
la muestra realiza actividad física, presenta sarcopenia.
Coinciden también los datos con otras obras como la de Nemerovsky (2016), denominada
“Sarcopenia”, en donde se observó que los porcentajes eran similares a los resultados
obtenidos. En comparación con otro estudio de Casals et al., (2017) los datos fueron
similares, pero la diferencia que mencionaron los autores fue que la sarcopenia se asoció con
una peor calidad de vida, al igual que el riesgo de desnutrición.
Dentro de la presente investigación se pudo evidenciar que existe asociación inversa, es
decir, a más práctica de actividad física menor es el grado de sarcopenia. Coincidiendo así
con Hernández y Licea (2017), quienes indican en sus resultados que el ejercicio físico
produce mejoras cualitativas y cuantitativas a nivel de la sarcopenia, por lo que existe
relación entre la actividad física y la sarcopenia.
En otro apartado, Martín (2018) presenta que la actividad física posee un papel preponderante
como determinante de la calidad de vida en los adultos mayores. Estos artículos identifican
claramente el vínculo entre la actividad física y la sarcopenia, así como con elementos de la
calidad de vida en adultos mayores como la independencia funcional, el funcionamiento
físico (vitalidad), la autoestima, el funcionamiento cognitivo y el bienestar subjetivo. Todos
estos factores presentan similitudes y diferencias entre las poblaciones utilizadas en otras
encuestas y las utilizadas en esta encuesta.
Conclusiones
Se concluye que la disminución de la actividad física se debe, fundamentalmente, a la falta
de inactividad y a comportamientos sedentarios que se acentúan en la tercera edad por
múltiples factores. Su práctica sistemática tiene efectos positivos en la mayoría de las
funciones físicas y psicosociales de los adultos mayores.
La sarcopenia se presenta con alta regularidad en la tercera edad, provocando una
disminución de la masa muscular que desfavorece la movilidad articular, el rendimiento
físico, el equilibrio, la coordinación y la fuerza de los planos musculares que aseguran la
realización de cualquier actividad física.
La evaluación de la sarcopenia a través del EWGSOP2 demuestra una alta preponderancia
de sarcopenia severa en adultos mayores que no practican actividad física. Sin embargo, en
la muestra de adultos mayores utilizada, se identifican sujetos con pre-sarcopenia, sarcopenia
y sin sarcopenia, los cuales tienen como punto de encuentro que practican actividad física
con una frecuencia de al menos tres (3) días a la semana.
El test de independencia utilizado (Chi-cuadrado) arrojó que existe una asociación entre
la variable sarcopenia y actividad física. El test de V-Cramer, el coeficiente Phi y el
coeficiente de contingencia arrojaron valores que indican que la asociación es fuerte e
indirecta o inversa, lo que permite afirmar que, mientras mayor sea la práctica de actividad
física menor será la manifestación de la sarcopenia en los adultos mayores.
Declaración de conflicto de intereses
Se declara que no existen conflicto de intereses.
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
34
Referencias
Ali, S., & García, J. M. (2014). Sarcopenia, cachexia and aging: Diagnosis, mechanisms and
therapeutic options - A mini-review. Gerontology, 60(4), 294–305.
https://doi.org/10.1159/000356760
Almeida dos Santos, A. D., Pinho, C. P. S., do Nascimento, A. C. S., & Costa, A. C. O.
(2016). Sarcopenia en pacientes ancianos atendidos ambulatoriamente: Prevalencia y
factores asociados. Nutricion Hospitalaria, 33(2), 255–262.
https://doi.org/10.20960/nh.100
Burbano, A. (2021). Investigación bibliográfica de la actividad física y su influencia en la
capacidad funcional de los adultos mayores. [Universidad Central del Ecuador].
http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/35612/1/TrabajodeTitulacion.pdf
%0Ahttps://educacion.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2019/01/GUIA-
METODOLOGICA-EF.pdf
Casals, C., Suárez, E., Estébanez, F., Aguilar, M., Jiménez, M., & Vázquez, M. (2017).
Relación entre calidad de vida, actividad física, alimentación y control glucémico con
la sarcopenia de adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2. Nutrición Hospitalaria,
34(5), 1198–1204. https://doi.org/10.20960/nh.1070
Castro, J., Yasima, G., Zapata, R., Toloza, D., & Cigarroa, I. (2021). Características de los
programas de entrenamiento de fuerza muscular en personas mayores con sarcopenia.
Revisión de alcance. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 56(5), 279–288.
https://doi.org/10.1016/j.regg.2021.05.004
Chávez, F., & Chávez, M. (2020). Riesgo de Sarcopenia en adultos mayores atendidos en el
hospital básico de la ciudad de Atuntaqui 2020.
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/10884/2/06 NUT 373 TRABAJO
GRADO.pdf
Cruz, A. J., Baeyens, J. P., Bauer, J. M., Boirie, Y., Cederholm, T., Landi, F., Martin, F. C.,
Michel, J. P., Rolland, Y., Schneider, S. M., Topinková, E., Vandewoude, M., &
Zamboni, M. (2010). Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis. Age
and Ageing, 39(4), 412–423. https://doi.org/10.1093/ageing/afq034
Cruz, A. J., Bahat, G., Bauer, J., Boirie, Y., Bruyère, O., Cederholm, T., Cooper, C., Landi,
F., Rolland, Y., Sayer, A. A., Schneider, S. M., Sieber, C. C., Topinkova, E.,
Vandewoude, M., Visser, M., Zamboni, M., Bautmans, I., Baeyens, J. P., Cesari, M.,
… Schols, J. (2019). Sarcopenia: Revised European consensus on definition and
diagnosis. Age and Ageing, 48(1), 16–31. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169
García, C. M., & González, J. A. (2017). Impacto de la inactividad física en la mortalidad y
los costos económicos por defunciones cardiovasculares: evidencia desde Argentina.
Revista Panamericana de Salud Pública, 41(4), 1.
https://doi.org/10.26633/rpsp.2017.92
Guillen, L., & Bueno, E. (2016). Incidencia de la contextualización en la adquisición de los
elementos técnicos - tácticos del Karate Do durante la iniciación deportiva (Incidence
of contextualization in the acquisition of tactical technical elements of Karate Do for
the Sport Initiation. Retos, 30, 59–63. https://doi.org/10.47197/retos.v0i30.36699
Hernández, J., & Licea, M. (2017). Generalidades y tratamiento de la Sarcopenia - Dialnet.
Médicas UIS, 30(2), 71–81. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.18273/revmed.v30n2-
2017008
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad Recibido (Received): 2022/06/26
Vol. 6, Núm. 2, pp. 21-35 Aceptado (Acepted): 2022/08/05
ISSN 2661-6904
35
Martín, R. (2018). Actividad física y calidad de vida en el adulto mayor. Revista Habanera
de Ciencias Médicas, 17(5), 813–825.
https://doi.org/http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/2418
Martínez Heredia, N., Santaella Rodríguez, E., & Rodríguez-García, A.-M. (2021).
Beneficios de la actividad física para la promoción de un envejecimiento activo en
personas mayores. Revisión bibliográfica. Retos: Nuevas Tendencias en Actividad
Física, Deporte y Recreación, 2041(39), 829–834.
https://doi.org/10.47197/retos.v0i39.74537
Nemerovsky, J. (2016). Sarcopenia. Revista argentina de gerontología y geriatría.
OMS. (2020). Actividad física. Organización Mundial de la Salud.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/physical-activity
Peña, G., Bustamante, P., Ramírez, N., Halley, E., & García, L. (2016). Evaluación de la
ingesta proteica y la actividad física asociadas con la sarcopenia del adulto mayor.
Revista Española de Nutrición Humana y Dietética, 20(1), 16–22.
https://doi.org/10.14306/renhyd.20.1.178
Rikli, R., & Jones, C. (2001). Development and validation of a functional fitness tests for
community-residing older adults. J Aging Phys Act, 127-159.
Rodríguez, A., Artacho, R., Puerta, A., Zúñiga, A., & Ruiz, M. (2018). Diagnóstico de
sarcopenia en residencias de ancianos para ancianos: sensibilidad y especificidad de
dos algoritmos simplificados con respecto al consenso del EWGSOP. Nutrición, salud
y envejecimiento, 22(7), 796–801. https://doi.org/10.1007/s12603-018-1004-x
Rose, D. J. (2014). Equilibrio y movilidad con personas mayores. Badalona, España:
Paidotribo, S.L.
https://www.academia.edu/8871336/Equilibrio_y_movilidad_con_personas_mayores