Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2020/11/27
Vol. 4, Núm. 3. Aceptado (Acepted): 2020/12/20
ISSN 2661-6904
Carta al Editor
Lactancia materna en la madre confirmada o bajo sospecha de Covid-19 en el posparto
Breastfeeding in the confirmed mother or under suspicion of Covid-19 in the postpartum
period
Miembros del Comité Editorial:
La etapa final del embarazo y el período postparto están inmersos en múltiples emociones
para la madre, el neonato y la familia. En la consulta pediátrica prenatal las preguntas más
frecuentes son: ¿Qué hacer si llegado el momento del parto la madre se infecta con Covid-19?
¿Habrá separación del bebé para protegerlo? ¿Cuándo se podrá amamantar? El pediatra y el
personal de salud, en general, involucrados en los cuidados del parto, el neonato y la madre
posparto, deben estar preparados para afrontar estas inquietudes.
El manejo en el entorno del binomio madre-hijo con sospecha o confirmación de Covid-19
positivo ha variado mucho desde el inicio de la pandemia. En Wuhan, China, donde se enfrentó
por primera vez al COVID-19, inicialmente no permitían la opción de amamantar, ni el uso de
leche materna extraída para los recién nacidos de madres con sospecha o diagnóstico
confirmado al virus, por lo que el recién nacido se trasladaba a una sala de aislamiento para su
seguimiento clínico, y la madre se reubicaba en una unidad de aislamiento diferente (Working
Group for the Prevention and Control of Neonatal 2019-nCoV Infection in the Perinatal Period,
2020; Davanzo, 2020).
El Grupo de Trabajo Internacional Voluntario de Expertos en Lactancia Materna, ante la
situación de emergencia por el COVID-19, publicó en marzo de 2020 el consenso de manejo
la lactancia materna en estas situaciones (TASK FORCE 10), que se toma como guía para
Latinoamérica sobre la lactancia materna en el entorno posparto inmediato. Cada país, a través
de su ente rector en salud, establece normativas propias con decisiones en medicina basada en
la evidencia. En Ecuador, el Ministerio de Salud Pública establece la importancia de brindar
información a la madre y a la familia sobre los riesgos de amamantar al recién nacido hijo de
madre con sospecha o confirmación de SARSCoV-2, sin las debidas medidas de protección
para el neonato, “considerando individualmente cada caso”.
Dependiendo del cuadro clínico de la madre COVID-19, confirmado o bajo investigación
(asintomática, síntomas leves o moderados, que no requiera apoyo ventilatorio) y/o su neonato,
la recomendación es mantener la lactancia materna directa (o con leche extraída si la
sintomatología es más severa), siempre manejando las medidas de bioseguridad del lavado de
manos frecuente, higiene de las mamas y uso del tapaboca al estar en cohabitación, colecho y/o
contacto directo con su bebé durante el amamantamiento, tomando las precauciones posibles
para evitar transmitir el virus al exponer al neonato a las secreciones respiratorias maternas,
sin sacrificar el apego precoz, la lactancia materna a libre demanda y la sana nutrición del
recién nacido. Si se extrae leche materna con un extractor manual o eléctrico, la madre debe
lavarse las manos antes de tocar las piezas de la bomba o el biberón y tener una limpieza
adecuada de la bomba después de cada uso (MPS, 2020).
En el equipo de salud se sustenta la responsabilidad de fomentar y mantener una
alimentación con leche humana segura, libre de riesgos para el trío mamá-bebé-familia, la cual
es 100% compatible en la era de Covid-19. Por ello, se deben promover las investigaciones y
la actualización continua en lactancia materna, y contribuir a actualizar y dar solidez a las
políticas de salud inherentes a esta temática.
Méndez Regueiro, Lina Verónica. Pediatra, Puericultora, Adolescentóloga. Especialista en
Gerencia de Servicios Asistenciales en Salud. Docente del Posgrado de Pediatría, PUCE. Quito,
Ecuador. https://orcid.org/0000-0001-7640-0076
E-mail: drveronicamendezpediatria@gmail.com
Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2020/11/27
Vol. 4, Núm. 3. Aceptado (Acepted): 2020/12/20
ISSN 2661-6904
Referencias
Davanzo, R. (julio de 2020). Breast feeding at the time of COVID-19: do not forget expressed
mother's milk, please.Editorial. Archives Disease Child and Fetal Neonatal Volumen 4,
455.
MSP (Abril de 2020). Recomendaciones para el manejo de neonatos con sospecha o
confirmación de COVID-19. Ministerio de Salud Pública. Ecuador.
https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2020/04/Recomendaciones-para-el-
manejo-de-neonatos-con-sospecha-o-confirmaci%C3%B3n-de-COVID-19.pdf
Working Group for the Prevention and Control of Neonatal 2019-nCoV Infection in the
Perinatal Period. (2020). Perinatal and neonatal management plan for prevention and
control of 2019 novel coronavirus infection (1st Edition). Editorial Committee of
Chinese Journal of Contemporary Pediatrics. Zhongguo Dang Dai Er Ke Za
Zhi.Vol.20, 87-90.
Grupo de Trabajo Internacional Voluntario de Expertos en Lactancia Materna. (Marzo, 2020)
Emergencia COVID-19. TASK FORCE: PASO 10: Guía Operativa de Lactancia en
Emergencia COVID-19 América Latina, Primera Edición. www.paso10.org
