Revista Cuatrimestral “Conecta Libertad” Recibido (Received): 2019/12/29
Vol.3, Núm.3, pp. 22-34 Aceptado (Acepted): 2019/12/25
ISSN 2661-6904
22
La depresión en personas que asisten a la Comunidad de Alcohólicos
Anónimos
Depression in people attending the Community of Alcoholics Anonymous
Luz María Samaniego-Namicela
1
, Edmundo Guillermo Samaniego-Namicela
2
, Nathalie
Guillermina Samaniego-Namicela
3
, Luis Guillermo Samaniego-Namicela
4
.
1
Magíster en Salud Pública con énfasis en gestión de los servicios de salud. Directora técnica médica del
Hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social Quito-Sur. Quito – Ecuador. luzmariasec@yahoo.es
2
Médico General. Docente del Instituto Superior Tecnológico Libertad. Quito – Ecuador.
egsamaniego@itslibertad.edu.ec
3
Odontóloga. Directora médica del Hospital Básico de Zumba distrito 19D03 Ministerio de Salud Pública
del Ecuador. Zamora Chinchipe - Ecuador.
4
Médico General. Médico ocupacional de la unidad de seguridad, salud y riesgo del trabajo de la
Universidad Técnica de Machala. Machala - Ecuador.
Resumen: El presente estudio establece una relación entre personas con depresión y que
padecen o han padecido de alcoholismo crónico que asisten a la Comunidad de Alcohólicos
Anónimos (A.A) en la Ciudad de Loja – Ecuador, para lo cual se realizó un estudio nivel
descriptivo, retrospectivo y transversal en personas que se encuentran asistiendo a A.A a las
que se les aplicó la Historia Clínica para diagnosticar patologías psiquiátricas, la Escala de
Hamilton para conocer el nivel de depresión y el Test de AUDIT para el nivel de
dependencia de consumo de alcohol. Los resultados obtenidos en las historias clínicas
reflejaron que el 78,3% de los individuos padecen depresión (CIE10: F33), con la Escala de
Hamilton se demostró que el 72% padece depresión muy severa (CIE10: F33.2) y con el
Test de AUDIT se obtuvo que el 57% presentan un alto nivel de dependencia de consumo
de alcohol (CIE10: F10.2). Con los datos de las historias clínicas y Escala de Hamilton se
constató que la depresión severa es la principal patología psiquiátrica en personas que
padecen o han padecido alcoholismo crónico y con los datos del Test de AUDIT se
determinó el alto nivel de dependencia de consumo de alcohol, estableciendo una relación
entre el nivel de depresión y el nivel de dependencia de consumo de alcohol, como dato
importante en este estudio se conoció que en las personas con alcoholismo crónico y
depresión severa existe propensión a la ideación autolítica.
Palabras Clave: Depresión, Alcoholismo, Comunidad Terapéutica.
Abstract: This study establishes a relationship between people with depression and who
suffer or have suffered from chronic alcoholism who attend the Community of Alcoholics
Anonymous (AA) in the City of Loja - Ecuador, for which a descriptive, retrospective and
level study was conducted cross section in people who are attending AA to whom the
Clinical History was applied to diagnose psychiatric pathologies, the Hamilton Scale to
know the level of depression and the AUDIT Test for the level of alcohol consumption
dependence. The results obtained in the medical records showed that 78.3% of individuals
suffer from depression (ICD10: F33), with the Hamilton Scale it was shown that 72%
suffer from very severe depression (ICD10: F33.2) and with AUDIT test was obtained that
57% have a high level of dependence on alcohol consumption (ICD10: F10.2). With the
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data of the medical records and Hamilton scale, it was found that severe depression is the
main psychiatric pathology in people who suffer or have suffered chronic alcoholism and
with the data of the AUDIT Test the high level of dependence on alcohol consumption was
determined , establishing a relationship between the level of depression and the level of
dependence on alcohol consumption, as an important fact in this study it was known that in
people with chronic alcoholism and severe depression there is a propensity for autolytic
ideation.
Keywords: Depression, Alcoholism, Therapeutic Community.
Introducción
El evento psicopatológico de la depresión y el alcoholismo enmarca un amplio proceso
degenerativo de los diversos campos de desarrollo personal del individuo, siendo la
depresión una condición que afecta a la psicología del ser humano y altera la percepción de
los fenómenos del entorno expone al ser humano a despersonalizarse y ejercer actitudes
indebidas para con sus pares sociales y consigo mismo llegando incluso a tener ideas de
autolisis, esta condición se exacerba cuando el paciente depresivo tiene dependencia
patológica de sustancias psicoactivas como fármacos, sustancias nocivas de consumo legal
y sustancias ilegales en este contexto centramos el estudio en el consumo de alcohol siendo
este un elemento nocivo que comparado con fármacos o sustancias ilegales es de muy fácil
acceso para las personas sin restricción de edad, raza, sexo, situación económica y que no
requiere la supervisión de personal de salud o mayores de edad aunque en varios países se
prohíbe su venta y consumo a menores de edad la realidad principalmente en países en vías
de desarrollo es que la venta y consumo de alcohol tiene un carácter cultural e incluso
dentro del núcleo familiar se acepta el consumo de alcohol como una actitud de integración
y el bebedor no crónico como una persona alegre y sociable (Arévalo, Arteaga, Aguilar, &
Elizondo, 2001).
Es así que la finalidad del presente estudio está determinado en establecer la relación que
existe entre la depresión y el consumo crónico de alcohol, dado el hecho que los alarmantes
datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC) el suicidio ocupa el tercer
lugar en muertes violentas con 1.219 hechos entre 953 hombres y 266 mujeres lo que de
acuerdo a Thomas que menciona la necesidad de poner especial atención a factores sobre el
alcoholismo ya que puede causar una recaída en pacientes con depresión, los síntomas
depresivos del alcohol son mayores cuando una persona deja de beber primero, por lo que
los alcohólicos en recuperación, con un historial de depresión deben ser monitorizados
cuidadosamente durante las primeras etapas de la abstinencia pues el consumo de alcohol
puede provocar conductas suicidas (INEC, 2016).
La importancia de conocer sobre este tópico biológico, social y cultural es lo que llevo a
los autores a realizar esta investigación enmarcada en la descripción y exploración del
evento psicopatológico de la depresión severa y su relación con el consumo crónico de
alcohol para afirmar la existencia de una relación lineal positiva fuerte entre las variables.
Lo que se conoce dentro de este contexto patológico de manera específica es que la relación
entre el consumo de sustancias psicoactivas y la depresión presentan que el consumo de
cigarrillos está relacionado con síntomas depresivos en estudiantes adolescentes (Campo, et
al., 2007), en un estudio similar se indica la relación entre el consumo de alcohol y la
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depresión en donde demuestra que el 98.3% de los jóvenes que reportó consumir alcohol
presentó algún nivel de depresión (Hernández, Cotaza, y Lobo, 2013)
El síndrome depresivo es un estadio patológico que se caracteriza por alteraciones en la
conducta del individuo que desemboca en diversos episodios anormales dentro del accionar
del ser humano tales como ansiedad y baja autoestima, las que puede provocar actitudes
que alteran funciones orgánicas, como inapetencia, insomnio, adinamia, inclusive pueden
provocar eventos auto líticos si estas alteraciones de conducta no son corregidas a tiempo
(Arévalo, Arteaga, Aguilar, y Elizondo, 2001). La depresión siendo una psicopatología se
acompaña de sintomatología patognomónica la cual puede estar determinada por
sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad, o vacío, sentimientos de desesperanza y/o
pesimismo, sentimientos de culpa, inutilidad, y/o impotencia, irritabilidad, inquietud,
pérdida de interés en las actividades o pasatiempos que antes disfrutaba, incluso las
relaciones sexuales, adinamia y falta de energía, dificultad para concentrarse, recordar
detalles, y para tomar decisiones, insomnio, despertar muy temprano, o dormir demasiado,
comer excesivamente o perder el apetito, pensamientos suicidas o intentos de suicidio,
dolores y malestares persistentes, dolores de cabeza, cólicos, o problemas digestivos que no
se alivian incluso con tratamiento (Institutos Nacionales de la Salud, 2016).
El diagnostico de depresión Se fundamenta en los Criterios diagnósticos generales para
episodio depresivo según CIE10:
El episodio depresivo debe durar al menos dos semanas.
Pérdida importante del interés o capacidad de disfrutar de actividades que
normalmente eran placenteras.
Ausencia de reacciones emocionales ante acontecimientos que habitualmente
provocan una respuesta.
Despertarse en la mañana 2 o más horas antes de la hora habitual.
Empeoramiento matutino del humor depresivo.
Presencia de enlentecimiento motor o agitación.
Pérdida marcada del apetito.
Pérdida de peso de al menos 5% en el último mes.
Notable disminución del interés sexual. (Universidad Complutense de Madrid,
2013)
La depresión es distinta de las variaciones habituales del estado de ánimo y de las
respuestas emocionales breves a los problemas de la vida cotidiana. Puede convertirse en
un problema de salud serio, especialmente cuando es de larga duración e intensidad
moderada a grave, y puede causar gran sufrimiento y alterar las actividades laborales,
escolares y familiares. En el peor de los casos puede llevar al suicidio. Cada año se suicidan
más de 800.000 personas, y el suicidio es la segunda causa de muerte en el grupo etario de
15 a 29 años. Realizando una visión a menor escala la depresión en América Latina y el
Caribe la padece 5% de la población adulta, entre 60% y 65% de las personas que necesitan
atención por depresión en América Latina y el Caribe no la reciben, un millón de 26
personas mueren cada año en el mundo por causa del suicidio; en las Américas alcanzan
alrededor de 63.000, la depresión es el trastorno mental que más afecta a la población en el
mundo, entre los trastornos mentales en América Latina y el Caribe, la depresión es la más
común (5%), seguida por los trastornos de ansiedad (3,4%), la distimia (1,7%), el trastorno
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obsesivo compulsivo (1,4%), trastorno de pánico y psicosis no afectivas (1% cada una), y
trastorno bipolar (0,8%), entre otros. El porcentaje del presupuesto sanitario destinado a
salud mental en la región es inferior al 2% y de este, el 67% se gasta en los hospitales
psiquiátricos, el 76,5% de los países de América Latina y el Caribe informaron que cuentan
con un plan nacional de salud mental, en el Ecuador durante el año 2016 según cifras del
INEC hubo 1.219 suicidios (OMS, 2004).
El alcoholismo es una enfermedad provocada por el excesivo consumo de alcohol etílico
en volumen y frecuencia que afecta a la economía del cuerpo humano provocando lesiones
a nivel de los órganos del aparato digestivo principalmente y causando daños a nivel
neurológico en primera instancia identificado como dependencia del consumo de alcohol, la
identificación de dicha patología no solo se enmarca en el campo médico, sino también en
el campo socio-cultural, ya que el alcohol es una sustancia nociva a la que tiene acceso un
gran porcentaje de la población sin importar edad, sexo, raza ni situación económica.
(Alvarado, 2004)
Más allá del contexto patológico que causa el consumo del alcohol es necesario conocer
que dentro de la sociedad la ingesta de alcohol está relacionada como un medio de
integración y mejor forma de socialización, aspectos que en el conjunto de la comunidad
detectan la ingestión de bebida como un patrón normal que crea armonía para relacionarse
mejor con otras personas y la no consideración del mismo como desviación social o tachar
al individuo no bebedor como antipático, inclusive la negación y el rechazo a la práctica de
ingesta de alcohol en situaciones emocionales positivas o negativas es acusada como
antisocial en varias sociedades, pues una vez establecida la conducta de bebedor social esta
puede desembocar como en muchos de los casos en el estadio patológico conocido como
alcoholismo en el que ya no solamente se encuentra inmerso el individuo, también abarca
problemas en sus actividades académicas y/o laborales llegando al extremo de la deserción
o de la expulsión del mismo, dado el hecho que el alcohol produce conductas anormales
que transgreden las ordenanzas donde el individuo desempeña funciones académicas o
laborales, además es necesario conocer que el alcoholismo es una enfermedad que aborda a
todo el conjunto familiar ya que el comportamiento del alcohólico desencadena en
desordenes del núcleo familiar como violencia intrafamiliar y violencia contra la mujer
(Hernández D. , 2003).
Los síntomas de la depresión en los alcohólicos se reducen en gran medida los tres o
cuatro semanas después de interrumpir el consumo de alcohol, el abuso del alcohol puede
provocar depresión y aumentar la impulsividad, de manera que el mayor riesgo que
presenta una persona deprimida luego de consumir alcohol es la conducta suicida, pues es
más recurrente que la dependencia al alcohol venga de la depresión, es así que para
establecer la terapéutica el orden en teoría seria atender primero la depresión y luego la
dependencia al alcohol. Sin embargo, en la práctica todo cambia y se ha planteado que el
abuso de alcohol mientras se está deprimido puede aumentar el riesgo de suicidio. Así que
la teoría nos puede costar la vida de una persona, por lo mismo es más importante atender
la dependencia al alcohol en primera instancia y luego atender terapéutica y
farmacológicamente los ciclos de depresión (Nathan, Wallace, Zweben, & Horvath, 2018).
Para establecer la conducta de bebedor crónico de un individuo se siguen pautas clínicas
fundamentadas en los criterios diagnósticos de trastorno por uso de alcohol el cual
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mantiene un patrón problemático de uso de alcohol que clínicamente altera en forma
significativa o produce estrés manifestado por al menos dos de los siguientes hechos, en un
periodo de 12 meses:
A menudo usa alcohol en una mayor cantidad o durante un periodo más largo del
que la persona se había propuesto.
Deseo persistente de usar alcohol o uno o más intentos fracasados por reducir el
consumo o controlarlo.
Usa una cantidad significativa de tiempo destinada a actividades relacionadas con
conseguir alcohol, consumirlo o recuperarse de sus efectos.
Craving o fuerte deseo o urgencia por beber alcohol.
Uso recurrente del alcohol resultando en falla de cumplir con obligaciones en el
trabajo, colegio o en la casa.
Continúa usando alcohol a pesar de presentar persistentes problemas sociales o
interpersonales causados o exacerbados por los efectos del alcohol Importantes actividades
sociales, ocupacionales, o recreativas abandonadas o reducidas por el uso de alcohol.
Uso recurrente de alcohol en situaciones físicamente peligrosas
Persistencia del consumo pese a conocer los riesgos que el tabaco produce en la
propia salud física y/o psicológica.
Tolerancia: Marcada necesidad por aumentar la cantidad de alcohol consumida para
conseguir embriaguez o el efecto deseado, o disminución del efecto al mantener la misma
cantidad.
Privación: El paciente presenta síntomas característicos de privación
Alcohol o sustancias cercanas (benzodiacepinas, etc.) son usadas para reducir o
evitar los síntomas de privación. (Seijas, 2014)
Según la OMS, el alcohol causa el 4% de la carga de morbilidad, lo cual representa 58.3
millones de años de vida ajustados a la discapacidad y el 3.2% (1.8 millones) de todas la
muertes del mundo, América Latina fue la única Región del mundo donde el alcohol tuvo el
primer lugar como factor de riesgo, el consumo de alcohol en las Américas es
aproximadamente 40% mayor que el promedio mundial el valor promedio de consumo per
cápita de alcohol, ponderado por población en las Américas es de 8.7 litros, lo cual está
muy por encima de la media global de 6.2 litros de consumo per cápita. En el Ecuador
según el cerca de 900 mil ecuatorianos consumen alcohol, el consumo de alcohol por edad
registro que el 2.5% de la población entre 12 y 18 años consumen algún tipo de licor, de las
912.576 personas encuestadas mayores de 12 años que afirmaron consumir alcohol, el
89.7% 11 corresponden a hombres y el 10.3% a mujeres, del total de los encuestados entre
hombres y mujeres, el 41.8% consume alcohol semanalmente mientras que el 79.2% de las
personas prefieren solo tomarse una cerveza (OMS, 2004).
Metodología
Diseño
Para el desarrollo del presente estudio de nivel descriptivo, retrospectivo y transversal se
utilizó el método deductivo. La aplicación de los instrumentos de recolección de datos se
efectuó por parte de los autores que son personal capacitado en el área de la salud y por su
afiliación y experiencia laboral y académica poseen habilidad en la planificación, gestión y
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dirección de proyectos en salud pública.
Población
Población: 128 personas que asisten a las reuniones de la Comunidad de Alcohólicos
Anónimos en la ciudad de Loja
Muestra: 60 personas que asisten a reuniones en los grupos de la Comunidad de
Alcohólicos Anónimos en la Ciudad de Loja.
Criterios de inclusión: Personas que han asistido a los grupos de la Comunidad de
Alcohólicos Anónimos en la Ciudad de Loja durante los últimos 30 días de manera
continua.
Criterios de exclusión: Personas que asisten a los grupos de la Comunidad de
Alcohólicos Anónimos en la Ciudad de Loja de manera irregular o han asistido un periodo
menor a 30 días.
Entorno
Área De Estudio y localización: Lugar de reunión de los grupos de la Comunidad de
Alcohólicos Anónimos en la Ciudad de Loja.
Instrumentos de recolección de datos
Para obtener la información para el presente estudio en primera instancia se aplicó la
historia clínica, basándonos en los protocolos de pautas diagnosticas para establecer la
existencia de psicopatologías en los individuos alcohólicos.
Escala de Hamilton: Se aplica para diagnóstico de nivel de depresión con el objetivo de
evaluar cuantitativamente la gravedad de los síntomas y valorar los cambios del paciente
deprimido en donde se debe determinar si en los últimos 15 o 30 días han presentado
episodios depresivos de acuerdo al siguiente rango:
- No deprimido: 0-7
- Depresión ligera/menor: 8-13
- Depresión moderada: 14-18
- Depresión severa: 19-22
- Depresión muy severa: >23 (12). (Purriños, (s.f))
Test de AUDIT: Aplicado para identificar a las personas con un patrón de consumo de
alcohol de riesgo, ha sido diseñado particularmente para los clínicos y para una diversidad
de recursos terapéuticos.
El Nivel de Riesgo Intervención Puntuación del AUDIT está dividido en 4 zonas.
- Zona I: Educación sobre el alcohol (0-7 puntos)
- Zona II: Consejo simple (8-15 puntos) 43
- Zona III: Consejo simple más terapia breve y monitorización continuada (16-19 puntos)
- Zona IV Derivación al especialista para diagnóstico y tratamiento (20-40 puntos)
(Becoña & Cortéz, 2010)
Para el proceso de recolección de datos directamente a las personas se procedió a pedir el
permiso respectivo a los miembros del Comité Provincial de la Comunidad de Alcohólicos
Anónimos en la Ciudad de Loja, así como también el consentimiento informado a cada una
de las personas que se les aplico los test guardando absoluta reserva de sus identidades
como precepto principal de A.A.
Análisis estadístico
Para el efecto se utilizó el paquete estadístico de software MathLab en el cual se
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ingresaron los datos y se sometieron a análisis con un nivel de significación del 5% y un
intervalo de confianza del 95% lo que nos permitió evidenciar en la variable de depresión,
de acuerdo al intervalo de confianza, que la mayoría de individuos se encuentran en el
rango de 2,72 a 3,5 de la escala considerado como depresión severa, de la misma forma se
empleó el Coeficiente de Correlación de Pearson para conocer el grado de asociación entre
variables es así que nos permitimos analizar los datos a través del software obteniendo una
correlación (r de Pearson) de 0,8384 demostrando que la dependencia es positiva de modo
que las dos variables se relacionan de manera directamente proporcional.
Resultados
En primera instancia se clasificó a los individuos de acuerdo al grupo etario y género
encontrándonos que el alcoholismo crónico se manifiesta en mayor número en varones
adultos jóvenes (Tabla 1), es así que se realizó la historia clínica a cada individuo en donde
se encontró que el 83,3% de individuos tiene rasgos clínicos psicopatológicos de los cuales
el 78,3% se identificó como depresión seguido por ansiedad y tensión emocional (Tabla 2),
tomando en cuenta este importante dato nos determinamos a conocer cuál es el nivel de
depresión en el que se encuentran los individuos en estudio por lo que posteriormente se
aplicó la Escala de Hamilton para depresión con la cual se pudo demostrar que nos
encontramos frente a un grupo de personas con depresión de las cuales el 72% mostraron
un estadío de depresión muy severa (Tabla 3).
Tabla 1. Grupo etario y género
Género
Masculino
Femenino
Total
Grupo etario (años)
Adolescencia (13 a19)
2
0
2
Primera adultez (20 a 29)
5
2
7
Adulto joven (30 a 44)
21
9
30
Adultez media (45 a 59)
13
5
18
Adultez mayor (60 a 74)
3
0
3
Senectud (más de 74)
0
0
0
Total
44
16
60
Fuente: Instrumento aplicado
Elaborado por: Los autores
Tabla 2. Personas a las que es les aplicó la historia clínica para patologías psiquiátricas.
Depresión
Tensión
Emocional
Ninguno
Total
47
1
10
60
78,33%
1,67%
16,67%
100%
Fuente: Instrumento aplicado
Elaborado por: Los autores
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Tabla 3. Personas a las que se aplicó la Escala de Hamilton para nivel de depresión.
Nivel de depresión
Nro. de personas
%
No deprimido
10
17%
Depresión ligera
2
3%
Depresión moderada
2
3%
Depresión severa
3
5%
Depresión muy severa
43
72%
Total
60
100%
Fuente: Instrumento aplicado
Elaborado por: Los autores
En torno a la dependencia de consumo de alcohol a través de la aplicación del Test de
AUDIT, encontramos que el 25% son individuos no dependientes de consumo de alcohol,
el 75% corresponde a las Zonas de riesgo II, III, y IV que son los individuos con
dependencia de consumo de alcohol con niveles de gravedad, siendo el 57% (Zona IV) el
porcentaje más alto de individuos con alto riesgo de dependencia de consumo de alcohol y
que requieren intervención especializada (Tabla 4).
Tabla 4. Personas a las que se aplicó el Test de AUDIT para nivel de dependencia de
consumo de alcohol.
Nivel de dependencia de consumo de alcohol
Nro. de personas
%
Educación sobre el alcohol
15
25%
Consejo simple
8
13%
Consejo simple más terapia breve y monitorización
continuada
3
5%
Derivación al especialista
34
57%
Total
60
100%
Fuente: Instrumento aplicado
Elaborado por: Los autores
Dentro del estudio de la patología depresiva en la presente investigación procedimos a
desglosar cada uno de los ítems de la escala de Hamilton para depresión con el fin de
conocer frente a que tendencia depresiva estamos, encontrándonos con un fenómeno
importante el cual refleja que el 88,3% de individuos alcohólicos con depresión muy severa
obtuvo un puntaje alto en el ítem que interroga la existencia de ideación autolítica (Tabla
5).
Tabla 5. Ítems de la Escala de Hamilton con mayor puntaje.
Ítems de la Escala de Hamilton
Nro. de personas
%
Ideación Autolítica
53
88,3%
Hipocondría
52
86,6%
Insomnio tardío
52
86,6%
Dolores generalizados
52
86,6%
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Síntomas somáticos psíquicos
52
86,6%
Agitación Psicomotora
51
85,0%
Inapetencia
51
85,0%
Síntomas somáticos diurnos/nocturnos
51
85,0%
Falta de concentración
50
83, 3%
Insomnio intermedio
50
83, 3%
Tristeza
49
81,6%
Insomnio Precoz
49
81, 6%
Culpabilidad
48
80,0%
Adinamia
48
80,0%
Irritabilidad
48
80,0%
Síntomas Somáticos Generales
48
80,0%
Confusión y debilidad
48
80,0%
Ideaciones subjetivas
46
76, 6%
Paranoia
46
76, 6%
Inapetencia sexual
30
50,0%
Pérdida de peso
28
46,6%
Fuente: Instrumento aplicado
Elaborado por: Los autores
Una vez determinado que las personas en estudio padecen de depresión severa y un alto
nivel de dependencia de consumo de alcohol ejecutamos un análisis del Coeficiente de
correlación de Pearson que resultó de 0,8384 siendo una correlación directa.
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Figura 1: Correlación entre las variables depresión y dependencia de consumo de alcohol
Fuente: Instrumento aplicado
Elaborado por: Los autores
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Discusión
Lo planteado en el estudio de Gómez, Gutiérrez y Londoño (2013), realizado en
pacientes adolescentes es que el rango de sus edades comprendió los 12 a 17 años, a los que
les aplicó el cuestionario CDS para depresión y el DUSI -R abreviado para determinar el
consumo de sustancias psicoactivas y de los resultados obtenidos, se estableció que hay una
correlación positiva entre las dos variables, lo que coincide con la investigación de Campo
y colaboradores (2007), que menciona la prevalencia de síntomas depresivos con
importancia clínica fue 39,5% y la prevalencia de consumo abusivo de alcohol fue 5,7%, se
encontró una asociación entre síntomas depresivos con consumo abusivo de alcohol.
Una vez establecidos los lineamientos de depresión, consumo de alcohol e ideación
autolítica dentro de esta investigación es irrefutable la teoría de que el nivel de depresión y
el consumo de alcohol tienen gran probabilidad de desembocar en eventos de
autodestrucción e incluso eventos auto líticos coincidiendo con la investigación de Wagner,
González, Sánchez, García y Gallo (2012) ,en donde señalan que los trastornos depresivos
también han sido vinculados con la ideación suicida, los intentos de suicidio y el suicidio,
aunque poco se conoce acerca de su peso específico en comparación con otros factores,
estudios similares realizados en poblaciones que mantienen al patrón de depresión y
consumo de sustancias psicoactivas aportan información sumamente valiosa, no sólo para
la atención del suicidio, sino también para obtener un entendimiento más completo de los
trastornos depresivos, en donde destaca que más de 40% de las personas con un intento de
suicidio padecían algún trastorno de ansiedad, 28% tenía algún trastorno de control de los
impulsos, 18.6% tenía algún trastorno depresivo y 16% tenía algún trastorno por uso y
adicción a sustancias principalmente alcohol.
En un estudio similar realizado por Llusco y Vargas (2013) señalan que el estado de
depresión en una persona con altos niveles de alcoholemia pueden llevar a un desenlace
fatal, donde los intentos de suicidio son frecuentes, sobre todo cuando se encuentran en
fases depresivas por el uso de alcohol, o cuando racionalizan que esta enfermedad ha
transformado su entorno familiar y social, coincidiendo con el presente estudio
específicamente en el ítem del test de Hamilton donde textualmente indica: “Me parece que
no vale la pena vivir. Desearía estar muerto. Pienso en quitarme la vida”, en donde existen
puntajes altos deducibles como ideación autolítica en los individuos.
Conclusiones
El alcoholismo y la depresión son eventos patológicos dinámicos con sinergismo en
torno a su proceso de curación y cronicidad ya que mantienen una relación directamente
proporcional, la psicopatología que se presentó con mayor frecuencia en los individuos
alcohólicos es la depresión de los cuales un gran porcentaje presenta depresión muy severa
acompañado de un alto nivel de dependencia de consumo de alcohol, requiriendo ser
tratados con terapia multidisciplinaria abordando la depresión y el alcoholismo de manera
integral incluyendo al entorno familiar y social del individuo tomando como punto cardinal
de la terapéutica curativa el tratamiento de la depresión considerando que en los resultados
la principal aseveración de depresión severa relacionada con alcoholismo crónico fue la
ideación autolítica.
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